Seguimiento diario del Coronavirus

Ahora mismo en España hay decenas o centenares de miles de personas infectándose de rhinovirus, adenovirus, gripe, faringitis o teniendo irritación de garganta, y tan solo unos pocos cientos o miles infectándose de COVID19.

Si desarrollamos síntomas de infección de las vías respiratorias no hay que entrar en pánico. Lo más probable con mucha diferencia es que sea algo distinto al coronavirus.

Los síntomas más probables del coronavirus, de acuerdo a un estudio de 1.099 pacientes de hospital de China, son:

89% fiebre
68% tos
38% fatiga
34% producción de esputo
19% dificultad respiratoria
15% dolor muscular o articular
14% dolor de garganta
14% dolor de cabeza
11,5% escalofríos
5% congestión nasal
5% vómitos
4% diarrea
1% expectoración de sangre
1% conjuntivitis

Lo más probable es desarrollar al menos tres de estos síntomas si se está infectado de coronavirus. La evolución de la enfermedad una vez que aparecen los síntomas es relativamente rápida, y si en tres días no hemos desarrollado fiebre es muy probable que o no sea coronavirus o no vayamos a desarrollar la forma grave de la enfermedad.

Por ello aunque caigamos enfermos de las vías respiratorias hay que mantener la calma. Lo más probable sigue siendo que no sea coronavirus.

El número de nuevos casos crece ya en un 3% diario a nivel mudial y se ha superado el récord de nuevos casos que se había establecido el 4 de febrero. La enfermedad crece con rapidez en Italia, Irán, Corea del Sur, Francia, Alemania, España, China, y Estados Unidos en orden de nuevos casos detectados ayer. España ya tiene más casos nuevos cada día que China. Y en muchos países no se está testando. Es incomprensible que la OMS no haya declarado ya la pandemia. Dos países de distintas regiones con más de mil casos diarios detectados.

En España el número de casos sigue creciendo al 33% diario, diez veces más deprisa que en el conjunto del mundo, y aún no se toman medidas para frenarla. También incomprensible. Con nuestro ridículo fraccionamiento organizativo Madrid cierra los centros de mayores y el Ministerio de Sanidad dice que es innecesario. La Rioja impone cuarentena obligatoria bajo multa de 600.000 euros y vigilada por la Guardia Civil, y en otras partes se deja que la gente con positivo haga lo que le parezca. Y el gobierno recomienda que la gente con síntomas de enfermedad respiratoria se abstenga de ir a las manifestaciones de hoy. País de pandereta. Estamos xodidos. El virus se transmite también por el aire y la gente lavándose las manos, porque es lo que recomienda el gobierno. Vamos a morir con las manos limpias.

Suficiente negrura. Todavía podemos reir con el coronavirus.
https://www.rockfm.fm/programas/el-pirata-y-su-banda/el-francotirarock/noticias/francotirarock-las-conversaciones-sobre-coronavirus-20200303_635595
A mí se me saltaban las lágrimas de risa.

La previsión para hoy (7 de marzo) de 515-563 casos ha resultado acertada. Hoy han sido 521 casos con 106 casos nuevos y dos fallecidos nuevos.

La previsión para mañana es que los casos aumenten en 112-173, para un total de 633-694 casos.

El Ministerio de Sanidad encuentra consuelo en que disminuye el número de contagios de origen desconocido como si saber que más de 60 personas se han contagiado en un entierro en Vitoria sin saber quién las ha contagiado sirviera de algo. En todo el mundo mundial eso se considera contagio comunitario desatado excepto aquí. Al parecer solo los eventos a los que acuden muchos extranjeros hay que cancelarlos. Esperemos que a las fallas y a las manifestaciones del 8-M vayan pocos "extranjeros" y suerte a los asistentes. No me extrañaría una aceleración de la epidemia, puesto que los actos de masas son un caldo de cultivo para el coronavirus.

Y por eso mismo se ponen extintores.

Y, aunque parece absurdo, los virus se propagan. Por lo que no habría venido mal fabricar mascarillas a destajo a primeros de año, por ejemplo.

Aunque apenas protejan, así a lo mejor ahora no las robarían en los hospitales.

Habríamos gastado el dinero para tener stock para aburrir, o se las podríamos vender a los chinos, en caso de no hacer falta.

En el peor de los casos, habríamos gastado el dinero en un mini-plan E... :)

No te lo vas a creer pero la piscina a la que iba hace unos años se quemó.

Bueno, la piscina con el agua en si no, eso habria sido imposible, pero resulta que tienen un sistema de circulación de agua, control de temperatura, etc, pues las máquinas que controlaban eso se quemaron. Y nos quedamos sin poder usar la piscina ese verano.

Así que si, parece absurdo pero las piscinas se pueden quemar.

No seas vago, hombre, que no es tan difícil:

Coste de cuarentena: brutal. Vamos a llamarlo B1.

Coste de no hacer nada: brutal. Vamos a llamarlo B2. Todos los años. Suponiendo que los humanos sobreviven para siempre, B2 por infinitos años = infinito.

Ahora en serio, toda actividad tiene riesgos, y toda actividad de prevención tiene un coste. Si dejáramos de construir, no habría accidentes laborales. Pero tampoco habría casas.

En algunos casos la prevención es muy cara para un riesgo mínimo. Por ejemplo, la piscina de mi pueblo está rodeada de una legión de extintores. Que se revisan periódicamente. Cuando todo es cemento, cristal y agua... Lo único inflamable son los bañadores de los nadadores. Y, sin embargo, es obligatorio gastar el dinero en comprar extintores y revisarlos. Para qué, si miles de personas mueren por fumar y no hacemos nada para impedírselo? ;)

No sabría estimar con exactitud el riesgo de pillar el coronavirus, pero seguro que es mayor que el riesgo de arder en una piscina, y para eso sí hay normas de prevención que nos cuestan dinero.

https://twitter.com/LizSpecht/status/1236095180459003909?s=19

La previsión para hoy (6 de marzo) de 343-373 casos ha resultado bastante baja. Hoy han sido 415 casos con 133 casos nuevos y cinco fallecidos nuevos.

Queda claro que la reducción de casos de ayer era una desviación estadística. La media del incremento de los dos últimos días es igual al incremento de los dos días anteriores, un 35% diario. El progreso de la enfermedad ni está acelerando ni se está enlenteciendo.

La previsión para mañana es que los casos aumenten en 100-148, para un total de 515-563 casos.

Sorprendentemente (o no) Sanidad informa que el aumento de casos de hoy no es preocupante porque la mayoría de los casos pertenecen a focos identificados:

"Simón ha reconocido que los contagios confirmados este viernes son "un poco mayor de lo habitual", pero ha resaltado que se concentra fundamentalmente en dos comunidades autónomas, y especialmente en una, con dos núcleos bien identificados". "Nos preocupa el incremento de casos, pero no han aumentado los focos"

Pues no sé como llaman a que el virus haya aparecido en tres centros de mayores, en Madrid, Valdemoro y Vitoria, sin que nadie sepa quien lo ha llevado allí y a donde más lo está llevando. El virus se está extendiendo exactamente igual a como lo haría si no se hiciese nada (que es lo que se está haciendo), con una velocidad de crecimiento del 35% diario.

Creo que tienes toda la razón y lo malo es que acabaremos haciendo lo que había que hacer pero tarde y mal.mira Singapur y Hong Kong modelos de lo que hay que hacer. Seguimos sin tomar medidas, la semana que viene para el fin de semana 2000 casos minimo y muchísimos más sin diagnosticar.

Yo ya he dicho que se podía elegir entre salvar a la gente o salvar a la economía. Si se elegía salvar a la gente a la larga el coste es mucho menor. Pero si tomas medidas intermedias tratando de salvar a la gente y a la economía terminas no salvando a ninguna, que es a lo que estamos. Tendremos los muertos y la economía arrasada.

Y a ver si el autor del blog, al que se le dan tan bien los modelos de problemas económicos de la lucha del cambio climático nos hace un post sobre los costes de una cuarentena del país total, que es lo único que hubiera funcionado, no cerrar fronteras con Italia. Que ese análisis estoy esperando a verlo, porque hay muchas cosas que se proponen pero no se miran las consecuencias.

Paso de que me mandes tareas sobre algo hipotético que ya no se puede hacer, salvo que me pagues la tarifa de consultoría sobre el tiempo que me lleve, claro. Hay quien se cree que por tener un blog y dar tu tiempo gratis a quien le interese el blog te pueden hacer encargos.

Nassim Taleb pone exactamente el ejemplo que has puesto para ilustrar lo que es un razonamiento inválido. El tabaco no tiene el potencial de matar al doble de los que ya mata de una semana o un mes para otro porque ser fumador no se contagia, pero un virus sí lo tiene, no ya el doble sino varios órdenes de magnitud más.

Los humanos somos muy malos estimando intuitivamente procesos y riesgos que aumentan de forma multiplicativa, por eso en los colegios se pone énfasis en que la función exponencial es muy peculiar. Lo que sí puedo preveer es que en los libros de matemáticas del futuro se usará la epidemia del 2020 como ejemplo perfecto de ello.

Alemania 639 casos a las 15 H. respecto 530 esta mañana (creo que eran a las 8 H. pero no lo apunté). España parece ir por el mismo camino. Empiezan a circular historias sobre gente que ha dado positivo y se les obliga a ellos y sus familias a guardar cuarentena y contestan que tururú (familias que habían ido a iglesias evángelicas). Me cuento ya entre los muy pesimistas.

A este paso para cuando se decidan tomar medidas serias será muy tarde, y las medidas tendrán que ser más drásticas y menos útiles de lo que hubieran sido necesarias. No me hace falta que el ratio de muerte sea más del 1%, con este ritmo de contagio y con que el 1% de los contagiados necesite hospitalización vamos a estar jodidos en poco tiempo. Ya iba regular la sanidad sin epidemias, imagina con lo que se viene encima.

Lo siento pero no. Si realmente queremos salvar vidas y eso es lo más importante prohibamos el tabaco, que en España anualmente son más de 50000 vidas, y todavía no hay ningún caso de muerte por no fumar documentado en la literatura científica mundial.

Si no hacemos eso resulta que valoramos otras cosas por encima de salvar vidas.

Y por supuesto que podemos cerrar las fronteras totalmente por tierra, mar y aire, y que eso hubiera evitado la propagación del virus. Pero, cual es el coste? Cual es el coste del desabastecimiento de productos incluso muy básicos? De dejar a miles de personas fuera del país? De parar las cadenas de producción? De parar la libre circulación de personas? Cuanto cuesta eso y sobre todo, cuantas vidas cuesta eso? Porque es muy probable que sean más. Y el coste en derechos Civiles?

Va a ser que como sociedad valoramos otras cosas más que las vidas, y si eso es así, los virus respiratorios van a seguir campando por el mundo adelante. Porque claro, con el virus proponer una cuarentena brutal nos parece muy lógico, pero luego que los chavales de 18 puedan comprar tabaco también nos parece muy bien, y que no se penalice el transmitir el VIH también, y suma y sigue. Y no tenemos problema en escribir en un foro de Internet que mejor mano dura, y que el Gobierno es un desastre, pero en el momento en el que cancelan las fallas o la Feria de abril, o la semana Santa o nuestro viaje a Roma o a Euro Disney o a esquiar a los Alpes pues ya no nos parece tan bien. Y si ya nos cortan el transporte público ni te cuento. Eso si, todos a comprar mascarillas, que hay que tenerlas bajo llave en los hospitales, que eso no fastidia a nadie. Pues mira, si, resulta que si fastidia, y resulta que da problemas y resulta que determinadas medidas hay que pensarlas muy mucho porque serán una solución estupenda para algo, pero los problemas a veces son más complejos y lo que va muy bien para una cosa tiene una serie de problemas asociados que muchas veces no son banales.

Y a ver si el autor del blog, al que se le dan tan bien los modelos de problemas económicos de la lucha del cambio climático nos hace un post sobre los costes de una cuarentena del país total, que es lo único que hubiera funcionado, no cerrar fronteras con Italia. Que ese análisis estoy esperando a verlo, porque hay muchas cosas que se proponen pero no se miran las consecuencias.

Ya, pues tú puedes seguir inventándote los datos que quieras. Yo estoy muy acostumbrado a trabajar con series temporales que se ven afectadas por multitud de fenómenos fuera del control del investigador y hay muchas formas de estimar el grado de certidumbre y la calidad de la información que proporcionan. A pesar de todo lo que tú dices el número de casos detectados en España, que es la única guía de los epidemiólogos para seguir la enfermedad, está creciendo a un 33% en los últimos días y sin que se aprecie una tendencia decreciente significativa en la última semana, lo que sin duda es debido a que no se están implementando medidas que reduzcan los contactos sociales de la gente. La extrapolación lleva a 10.000 casos en dos semanas, tanto si se hacen los tests como si no, y de ellos unos 2.000 van a requerir hospitalización en unas tres semanas, y en torno a 1.000 en camas de UCI, por lo que para final de mes no quedarán camas de UCI libres en España. Para evitar el colapso del sistema sanitario español en el mes de abril, la semana que viene se estarán dictando medidas para prohibir cualquier tipo de aglomeración y recomendando que la gente se quede en casa. Para la semana siguiente podría haber zonas de España en cuarentena y Madrid es la principal candidata ahora mismo. Con las medidas drásticas a los chinos les costó 12 días reducir el crecimiento de los casos del 25% al 10% diario. La saturación del sistema sanitario español está cantada, agravada por la falta de equipamiento de protección y que el personal sanitario va a estar entre los más afectados por su alta exposición.

Los casos que tenemos no son falsos, es gente infectada, y que hay más nadie lo duda. Los muertos van a seguir el mismo ritmo de crecimiento de los casos, que es de donde provienen, por lo que se puede estimar que antes de que las medidas tengan efecto vamos a tener varias decenas de muertos al día, hacia finales de marzo.

Las historias personales muestran que en Wuhan se quedaron sin camas, algo que es muy posible que pase aquí también. Aunque no sea estadística es evidencia, y en este caso de alguien conocido en Occidente.

China ha tomado medidas drásticas, pero las ha tomado TARDE. No hay ninguna contradicción en ello. De haberlas tomado a finales de diciembre cuando ya se sabía que había una nueva epidemia que mataba, la enfermedad probablemente se hubiera controlado. Y el tiempo que China nos compró con sus medidas ha sido dilapidado vergonzosamente por el resto de países que se ha sentado tranquilamente a verlas venir como si no fuera con ellos.

En Italia ayer tuvieron 41 nuevos muertos, y empiezan a estar asustados porque la enfermedad sigue creciendo rápidamente a pesar de las medidas y tiene muchísima capacidad para crecer. A estas alturas ¿hay alguien que aún dude que eso es lo que nos espera a nosotros en un par de semanas?

Hombre hay un precio evidente, vidas. Está claro que la economía mundial no vale lo que la vida de un puñado de ancianos... Y tal vez por eso nos va como nos va.

Es una reflexión difícil pero hace tiempo que la rueda de la economía los humanos ya no la podemos parar ni aunque sea para salvar vidas.

Por otro lado, si tienes que esperar a estrellarte contra el arcén para pisar el freno... Pues no te irá muy bien. Del mismo modo que si tenemos que esperar a tener 10.000 muertos para actuar nos irá peor que si actuamos ahora con 5.

No obstante estoy de acuerdo en que o todos los países toman las mismas medidas al unísono o no tendría sentido

Se estadística, mucha estadística, aplicada a la clínica, además. Y lo primero es que para calcular realmente el impacto de una enfermedad, la que sea, dependes del diagnóstico. Si el diagnóstico no se realiza correctamente o si solo consideras los casos con unos criterios que no se corresponden con la realidad, entonces resulta que no te puedes creer los numeros. "Garbage in, garbage out".

La única explicación para que USA tenga un 10% de mortalidad y Corea del Sur un 0,6% es que están contando los casos o diagnosticando de manera diferente. Porque los estadounidenses no son más feos ni más pobres ni huelen peor que los coreanos, y sus médicos no son más inútiles.

Los muertos son difíciles de esconder debajo de las alfombras y se suelen contar bastante bien (con algunas diferencias puntuales), pero habitualmente el orden de magnitud es similar. Tu dirás que tus 1000 muertos por gripe en España son muchísimos menos que las cifras del Carlos III de 6500 y que hay una enorme diferencia. Pues no, están en el mismo orden de magnitud (miles) en un país de 47 millones de habitantes.

Y difundir miedo por desgracia no es gratis. Porque gracias a la difusión del miedo se dan cosas como que los hospitales tengan que poner las mascarillas bajo llave, que parece que no pasa nada, pero cuando rascas un pelín resulta que eso hace que cuando llegas al hospital y no puedes respirar los médicos tengan que perder un tiempo precioso buscando las mascarillas. Y significa que en algunos sitios te dan una mascarilla para operar durante todo el turno, si eres el primer paciente bien, si eres el quinto ya no tan bien. Y eso ocurre porque alguna gente se dedica a infundir miedo en la población con poca responsabilidad.

Puedes seguir atacandome personalmente lo que quieras, que no me importa lo más mínimo, puedes seguir haciendo tu modelo de número de casos ficticio el tiempo que quieras, cuando ya se ha dicho que llevamos semanas con el virus aquí y no hace falta mucho sentido común para darse cuenta de que en ese caso los números que tenemos son falsos, y por supuesto puedes seguir diciendo que estamos ante la mayor crisis sanitaria de los últimos 100 años, aunque este último punto me gustaría que me lo definieras algo mejor, porque se me queda un poco abstracto.

Y las historias concretas y personales de personas que en situaciones y sitios concretos han tenido problemas con su asistencia sanitaria no las pongo en duda, pero como muy bien sabes el tema estadístico no va de casos concretos.

Y aclarate que en unos mensajes dices que en China han hecho una súper cuarentena de lo más eficaz y en otros que un desastre su reacción al problema. Que me parece bien también que te quedes en un término medio, pero oye, algo más de claridad.

Saludos

la peor crisis sanitaria en 100 años? No me hagas reír. Me lo creeré cuando llevemos 10000 muertos en España y efectivamente estemos mandando a su casa a pacientes con criterios de ingreso en UCI.

¿Y de qué te servirá creértelo cuando ya haya pasado y lo sepa todo el planeta? Las cosas hay que verlas venir y tú no estás poniendo a buen uso tu estadística. Las mejores medidas se toman antes, no después. En Wuhan con menos de 50 muertos ya estaban mandando a gente de UCI a casa. Mueren el director de cine Chang Kai y tres miembros de su familia tras contraer el coronavirus "Según relató en la misiva el ahora fallecido director, su progenitor «fue llevado a muchos hospitales pero en todos le dijeron que no había camas disponibles. Estábamos extremadamente decepcionados y nos fuimos a casa». El anciano falleció el 28 de enero seguido de su mujer, que estaba «física y mentalmente exhausta». La estremecedora misiva ha puesto de manifiesto el horror que tuvo que vivir Chang tras descubrir que se había contagiado. «El despiadado virus devoró a mi esposa y mi cuerpo. Fui a varios centros médicos y rogué ser admitido. Las camas eran difíciles de encontrar... No somos nadie». Cuando encontraron un hueco ya era demasiado tarde para el cineasta: su respiración se había vuelto débil y su estado había empeorado. La hermana del hombre pereció horas después y su esposa aún lucha por su vida, según informa la BBC."" El 24 de Enero no había camas en los hospitales de Wuhan, no ya de UCI sino de ningún tipo. Los muertos en todo el mundo el 24 de Enero por coronavirus eran 41. Yo cada vez más pienso que no tienes ni idea de lo que hablas. El gobernador de Hubei (región cuya capital es Wuhan) admitió al dimitir que había actuado demasiado tarde. No tengo que suponer nada ni defender nada. Lo admitió él. Durante semanas escondieron la cabeza esperando que la epidemia desapareciera por sí sola. En pleno estallido de la epidemia, con los hospitales saturados, el 25 de Enero celebraron una cena de 100.000 personas en un barrio de Wuhan para celebrar el año nuevo lunar y batir un récord Guinness.

Sí, porque influye el número de casos del día anterior, y ayer hubo menos de los que correspondían haciendo bajar las previsiones para hoy. Son desviaciones estadísticas.

"Simón ha reconocido que el incremento en 82 casos de Covid-19 es "mayor de lo habitual" pero que la mayor parte de ese número se concentra en la Comunidad de Madrid, con 137 contagios y dos núcleos de transmisión bien identificados."

Yo no entiendo como a este hombre se le paga el sueldo que cobra. Tenemos un crecimiento exponencial. Cada día tiene de media un 35% más de casos que el anterior, día tras día. No hay un número de casos habitual. No hay dos núcleos de transmisión bien identificados. Las cifras se están poniendo muy feas como era perfectamente previsible, y podemos prever que se van a poner mucho más feas muy pronto. ¿Qué nos contará entonces? Seguro que algo se le ocurre.

"La previsión para mañana es que los casos aumenten en 61-91, para un total de 343-373 casos."

Pues esta vez se ha quedado corta...

Se podía haber parado... A que precio? Que precio merece la pena pagar? Y por que? Porque si estamos ante la mayor crisis sanitaria de los últimos 100 años que va a provocar un colapso del sistema sanitario pues a lo mejor si que hay que gastar dinero y recursos en esto, pero, por ahora, la evidencia empírica es que no estamos ante esto, que si, que es una faena y mejor no tenerlo, pero la peor crisis sanitaria en 100 años? No me hagas reír. Me lo creeré cuando llevemos 10000 muertos en España y efectivamente estemos mandando a su casa a pacientes con criterios de ingreso en UCI.

Hay paises que las hacen? No. Resulta que China sabe que tiene un problema y espera a las vacaciones para parar, con el fin de que tenga menos consecuencia. Se cierran algunas fronteras con países concretos cuando cualquiera con unos conocimientos básicos de epidemiología sabía que el virus llevaba circulando semanas. No, nadie hace un cierre de fronteras total por tierra, mar y aire para evitar el contagio, y lo entiendo, porque las consecuencias de semejante cosa en el mundo globalizado en el que vivimos son incalculables.

Yo lo que veo es un interés generalizado de muchos gobiernos por diagnosticar el menor número de casos posibles y la OMS no se ha puesto a recomendar medidas de cierre de fronteras total ni nada que se le parezca, así que o todos los implicados en la toma de decisiones forman parte de una conspiración global para cargarse a un porcentaje no desdeñable de la población (no me lo creo) o la consigna es vamos a capear el temporal como podamos, que esto no parece tan serio pero después de la que hemos montado con la cuarentena en China no se lo podemos decir así a la población... Que oye, tampoco nos viene mal que todo el mundo se preocupe de esto y no de x problema serio que tenemos en este país.

Saludos