Un hecho curiosísimo

REspecto a lo de las mutualidades me parece que tienes una considerable empanada mental.

Las mutualidades son alternativas a la seguridad social. Si alguien cotiza a Muface no cotiza a Seguridad social ni tendrá los servicios de seguridad social (bajas laborales, jublilación, invalidez, viudadedad, etc) sino los de Muface. Luego Mugace gestiona todos esos servicios para sus mutualistas, porque de no ser así, se quedarian sin ellos (¿te pareceria razonable que no tuviesen bajas laborales, jublilación, invalidez, viudadedad, etc?).

En la parte concreta de asistencia sanitaria, Muface tiene convenios con distintas aseguradoras, ASISA, ADESLAS, etc, y tambien con el INSS, que es la aseguradora general de todos los trabajadores de España. Cada año tienen que optar por la aseguradora que quieran, ASISA, ADESLAS, etc, o el INSS. La inmensa mayoria optan por una privada, porque si la privada no puede darles alguna atención o especialidad los deriva al INSS, que les factura. Si eres un asegurtado de ADESLAS (por poner una) y se te ocurre ir por tu cuenta al INSS sin que hayas sido derivado te puedes encontrar, perfectamente, con que el INSS pasa la factura a ADESLAS, y ADESLAS te la pasa a ti.

¿a que estadisticas te refieres?

Respecto a las pensiones ¿porque es inviable?¿porque si es privado si es viable?¿porque das los mismos consejos que los bancos?

Estaría bien que, ademas de dar tus opiniones, las fundamentases, porque la opinión, todos tenemos la nuestra.

Hola Feinmann

Precisamente es eso lo que estoy comentando desde hace días, que estos Colectivos de Funcionarios tienen la suerte de poder elegir la Asistencia Sanitaria, es decir la de la compañía privada que elijan (varias compañías, además) o la Seguridad Social de el resto de residentes  en España.
Por supuesto que todo lo relacionado con bajas laborales, jubilación, pensiones, etc, etc lo gestiona la Mutualidad de Funcionarios ( MUFACE, ISFAS, MUGEJU) y por ello las cotizaciones de seguridad social tanto del trabajador como, se supone del empleador, en este caso el estado, no va a la caja común, sino que se supone que lo reciben ,las Mutualidades referidas y con ese dinero cubren la asistencia.
La ventaja que tienen los funcionarios de estas mutualidades es que LA ASISTENCIA SANITARIA la pueden elegir: Privada ( entre las compañías que aceptan el convenio con la Mutualidad) o la tradicional de Seguridad Social. Vamos a comentar las ventajas si eligen privada:
1.- Médico de cabecera, médico de familia: pueden elegirlo dentro del cuadro médico de la compañía. Este médico visita o en su consulta particular o en consultas que la compañía tenga en el municipio en el que resida el paciente. En la gran mayoría de los casos este mismo médico le visita a domicilio si lo necesitara el paciente. 
El usuario elige y si no le gusta cómo le tratan es tan fácil como cambiar de médico, aquí sin avisar a nadie y cuantas veces quiera, es más, por tener,  podría tener hasta varios médicos de familia. 
Ejemplo familiar cercano, Magistrado de la Audiencia, el médico de cabecera le atiende e incluso en alguna ocasión se ha acercado hasta por los Juzgados. Mi familiar se ve favorecido en cuanto a que no tienen que perder tiempo en salas de espera de ambulatorios o centros de salud.
Por supuesto las recetas de los medicamentos, los partes de baja y alta laboral etc., los tiene my familiar y el médico los cumplimenta cuando se precise. Ventaja en retirada de medicamentos de la farmacia, aquí la única ventaja es que el médico puede recetarle cuantas cajas considere con el fin de no hacerle perder tiempo en ir al ambulatorio o Centro de Salud a recoger las recetas mes a mes. Eso si, pagan como todos los demás españoles lo que corresponda.

2.- Consultas a Especialistas: pueden elegir entre el cuadro médico de la compañía privada y siempre le atiende el elegido, ah, sin necesidad de que el médico de cabecera le tenga que enviar, por ejemplo, si tiene un lunar "raro", directamente llama al dermatólogo que elija del cuadro médico, aquí no es necesario que lo derive el médico de cabecera. Se ahorran mucho tiempo, es evidente ¿No? 

3.- Pruebas diagnósticas: iden de lo mismo, suelen realizarse en mucho menor tiempo que las de la pública y los resultados los recoge el propio paciente con la ventaja que tiene el disponer de copias de sus análisis y así poderlos llevar a otros especialistas.

4.- cuando yo exponía que éste funcionario que eligió privada  puede ir a la pública es verdad y ponía unos supuestos ( pruebas diagnósticas o terapëuticas que no tenga la privada. En este caso la compañía lo solicita a la pública y sin problemas, bueno, ahora, al  entrar en la pública ya como todos los demás)

5.- Un usuario de compañía privada para que le atienda un especialista de la pública ( el que le toque) deberá pedirlo a su Mutualidad y explicar el motivo por el que quiere salirse del protocolo de la Mutualidad. 
Esto es una situación bastante infrecuente, pero para casos especiales también existe la posibilidad de cambiarse a la pública sin esperar a que llegue el mes de enero. 

6.- Segundas opiniones o cambio de hospital. En la compañìa privada es muy fácil y dependiendo de la compañía se pueden elegir incluso hospitales privados de renombre de Madrid, Barcelona... ¿Te imaginas que yo que resido en un pueblo de Alicante y me corresponde asistencia pública, quisiera una segunda opinión de un especialista del Hospital Ramón y Cajal de Madrid?. Luego estarás conmigo que son ventajas, ¿No?

7.- Ahora voy a explicarte cómo actúan cuando quieren que un usuario de la privada, ante una urgencia, sea atendida en la pública. Sólo tiene que ir a urgencias de la pública y al tratarse de una urgencia, lo van a tratar sin preguntar. Cuando la compañía privada le diga:
-, oíga, ¿Por qué ha ido usted al hospital público sin autorización nuestra previa?
Sólo necesitas decirle
- me puse "malo" en la calle, el cine, o dónde se te ocurra y la persona que me asistió me llevó a urgencias del Hospital....
No le pueden pasar ninguna factura, el no ha elegido saltarse el protocolo, era una supuesta urgencia y el que le socorría decidió a dónde lo llevaba.
Otra cosa es que una vez atendida la urgencia, incluso intervención quirúrgica, la compañía intente trasladarte al Hospital Privado, pero en estos casos ya depende de lo que le interese al paciente y de cómo lo negocie.
La mayoría de las veces, por lo que me han dicho, se suele resolver sin problemas para el paciente.

Los casos a plantear pueden ser muchos, si quieres que analicemos uno en particular lo podemos ver y si puedo aportar algo lo haré y si no puedo buscar en mi entorno quién pueda ayudarnos.

Otras situaciones a plantearse y pensar sobre los reglamentos y las leyes españolas.
Tema Beneficiarios, si, me refiero a que en tu caso, por lo que comentas, tu mujer es de MUFACE y tú debes ser usuario de la pública.
En éste caso, tu mujer puede sacarse la tarjeta sanitaria en el centro de salud donde te atienden a tí, con lo que ya tiene resuelto el asistir a la pública y a la privada sin problemas. 
El único problemilla, sería si tu mujer ganara más del doble del salario mínimo interprofesional, pero también me comentan que nadie cruza los datos, salvo investigación de oficio. Sólo con que tu la incluyas en el listado de familias beneficiarios, ya estaría cubierta, por cierto en la Mutualidad ocurre exactamente igual. Al parecer nadie cruza datos para saber si el beneficiario trabaja y cuál es su salario.
Te adjunto la web de la pública:
http://www.seg-social.es/Internet_1/Trabajadores/PrestacionesPension10935/Asistenciasanitaria/RegimenGeneral/BeneficiariosSituac30476/index.htm

Y de una mutualidad: http://www.mugeju.es/es/2_afiliacion_beneficiarios_cotizacion/3_beneficiarios/

Como ves podéis beneficiaros los dos de esta doble asistencia sanitaria. Pero sólo asistencia sanitaria, no bajas laborales ni jubilación.

Todo esto de las Mutualidades de Funcionarios lo inicié cuando un compañero del foro hacía alusión a una Seguridad Social A y una Seguridad Social B, incluso decía con distintos presupuestos. Y para explicar que eso ya existía en España puse el ejemplo de MUFACE, ISFAS Y MUGEJU. 
A pesar de intentar ser muy respetuoso tanto en el fondo como con las formas y adjuntar los enlaces web oficiales dónde se podía comprobar mis comentarios, me sorprendió que algunos foreros se molestaran, incluso llegaron a decir que había mentido y ¿Qué pretendía con lo que exponía?
Contesté y aclaré, más si cabe, lo que explicaba pero veo que soy muy malo expresándome y hasta me decís que tengo una "empanada mental" con lo de las Mutualidades. Yo creo que no y es más, les he dado a leer el hilo del foro a familiares directos míos de MUFACE y de MUGEJU, (de ISFAS no tengo) y me confirman que és así. He preguntado a un cuñado médico especialista que trabaja en la Pública y tiene consulta privada en la que atiende también a Mutualidades y me dice que es correcto, en fin, ¿ Me podéis decir en qué estoy equivocado?

Un saludo

Hola Feinmann

Habeís tenido mala suerte con la elección de la compañía y con los profesionales.

Como hemos comentado en otros post, la falta de médicos en España da lugar a que una gran mayoría de los especialistas de la pública sean los mismos que atienden en la privada. Si el que os atendió es de estos que comento, en la pública, éste indeseable, es el que "pasa" de preocuparse de la parturienta y el que está en el paritorio es el Residente ( que aún no es especilaista y se está formando), la matrona y el pediatra, salvo que también fuera u indeseable y mandara al Residente, con lo que con indecentes como los que mencionas, en la pública no aparecerían por el paritorio salvo complicación grave y en ese caso a saber si llegan a tiempo.
Por lo tanto, lo lógico y sensato es que se le denunciara primero a la compañía de seguros y si lo crees oportuno incluso al Colegio de Médicos.

No obstante, las compañías de seguros no son tan tontas en cuestión de dinero y ellas son las primeras que vigilan el exceso de cesáreas, pues el coste para ellas es muy elevado en comparación con el parto normal, así que te agradeceran tu opinión.

Me comentan que la mayoría de las compañías tienen convenios con equipos de especialistas que se asocian en sociedades tipo S.l. O sociedades sin ánimo de lucro ( Instituto .... De Pediatría). El fin que pretenden es repartirse el trabajo y el dinero que consiguen. Es muy frecuente en los pediatras y neonatólogos que asisten para compañías de seguro. Por lo tanto los incentivos ya no son tan directamente proporcional.
En otros casos la clínica tiene su equipo de anestesistas, pediatras, neonatólogos, matronas.... Y la compañía paga una cantidad acordada por parto.

Hombre, lo de velar por sus intereses me refería a preguntar y asesorarse antes de llegar al parto. Muchos compañeros de MUFACE lo que hacen es hacer una primera consulta con cada uno de los ginecólogos o ginecólogas de la compañía y normalmente es la madre la que nunca falla en la elección. Y normalmente quedan nueve meses para asegurarse que la elección es la correcta.
En la pública no solo no puedes elegir al ginecólogo, sino que en ocasiones en las revisiones no coincides con el primero y muchas veces el parto lo atiende e que esté de guardia y mucha suerte hay que tener para coincidir. Esto no quiere decir que los especialistas de la pública no sean excepcionales, sólo que por la rigidez de la organización y el horario... hace que ocurran estas cosas.

Saludos

Yo si creo que el sistema actual de pensiones es inviable.

https://www.rankia.com/foros/economia-politica/temas/1422916-corren-peligro-pensiones-espanoles#respuesta_1423124

Si te he molestado ya mismo me disculpo, no era mi intención, solo que veia mucho lio en lo que exponías, pues mezclas todas las prestaciones, y cada cosa es diferente.

¿tienes claro que la asistencia del SNS no se paga de las cotizaciones de la seguridad social? es que hace años que no es así, se pagan de los PGE. Cualquiera que paga impuestos está pagando el SNS, incluso el especulador bursatil que no esté dado de alta en seguridad social pero que si paga su IRPF está pagando el SNS. Mucha gente cree que el derecho a las prestaciones sanitarias viene de que pagan las cotizaciones a la seguridad social, y eso no es así.

A todo esto, sabias que los jubilados de Muface siguen pagando las medicinas, por eso no ha hecho falta que les introduzcan el copago, lo tienen desde siempre.

Casos particulares siempre los tendras, como el del juez, seguro que siempre viene bien tener buena relación con un magistrado de la audiencia, que en el futuro nunca se sabe...

Pues mira, todas esas ventajas no las he podido ver, gracias a Dios mi mujer nunca las ha necesitado (es ella la funcionaria, yo soy como el resto y tendria que ir a seguridad social si no fuese porque me pago mi seguro medico privado). Imagino que pillerias habra, como en todas partes, se de gente que le han pasado la factura, pero se comenta eso, no se comenta cuando no te la pasan.

Por cierto, habras visto que yo siempre hablo de Muface, es porque es la que conozco, de las demas no hablo porque no las conozco, aunque me imagino que el esquema general será similar, pero no deja de ser una suposición.

Es normal que creas que el sistema publico de pensiones es inviable, te lo han repetido tantas veces... si a un hombre le llamas perro suficientes veces, acabará ladrando.

Creo que se planteó, no sé si se llegó a hacer, comprar Deuda Pública con el dinero del fondo de pensiones.

Gran locura la de los politicos, acoplar las inversiones del excedente en seguridad social con la deuda publica, acoplandose al ciclo economico español, sabiendo lo ciclotimicos que somos.

Lo que sí tengo claro es que cada vez vivimos más años, los sueldos tienen tendencia a la baja y por lo tanto no me parece sostenible este sistema.

El famoso argumento del aumento de la esperanza de vida, permiteme que te lo tumbe. La esperanza de vida crece mas por el niño que no muere anticipadamente que por el anciano que muere un poco mas tarde. Ilustracion de lo que digo: - un niño que muere a los 5 años y un adulto que muere a los 75, la edad media de defunción: 40 años, aparentemente ninguno ha llegado a los 65 años de jubilación, realmente, uno de ellos ha disfrutado de la jubilación durante 10 años. Esperanza de vida aparente, 40 años. - dos personas que mueren a los 75 años, edad media de defunción 75 años, esperanza de vida aparente, 75 años ¡la esperanza de vida ha aumentado en 35 años! inaudito, ¡el sistema es insostenible! ¿como es que en ambos casos cada pensionista habria contribuido los mismos años al sistema, se habria beneficiado los mismos años del sistema, pero ahora es insostenible? no meten cada bola... ¡y nosotros nos las tragamos!

La pregunta es ¿cómo lo van a hacer para que no quiebre?

Mi padre era trabajador no cualificado, yo soy titulado superior y "dicen" en mi empresa que predirectivo (:-\) ¿a donde ha ido la diferencia de productividades tan enorme para que con un no cualificado el sistema sea viable y con cualificado sea inviable? o dicho de otra forma ¿quien se ha "tragado" el diferencial de productividad?. Solo es un ejemplo, pero la diferencia entre la generacion de nuestros padres y la nuestra es abismal como para que nos tragemos esas milongas.

- Subirán la edad de jubilación cada vez que haga falta.

Eso, como el sistema nos ha exprimido poco en toda nuestra vida laboral, que nos exprima un poco mas. :-(

Viendo los sueldos actuales, me resulta difícil ver cómo se van a poder pagar las pensiones de los jubilados actuales. Que sí que algunos cobran lo mínimo pero otros tienen pensiones bastante altas.

¡bingo!¡han cantado bingo! si señor, nos deberiamos preocupar mas de los sueldos de las nuevas generaciones, pues es de ahí de donde tiene que salir nuestra pensión. Por eso, no es que los jóvenes deban luchar por tener mejores sueldos y condiciones laborales, ¡a los mayores nos interesa tanto como a ellos! que los exploten mas va en contra de nuestros intereses, no solo porque sean nuestros hijos, que ya es motivo mas que suficiente.